Sidelki24
Рядом 24/7
Пн-Вс 9:00-22:00
Деменция — термин, которым описывается несколько заболеваний, оказывающих негативное влияние на память, мышление и способность к повседневной деятельности.
Деменция прогрессирует с течением времени. Она в основном поражает пожилых людей, однако не у всех людей с наступлением старости развивается деменция.
К факторам, повышающим риск развития деменции, относятся:
Деменция — синдром, который может быть вызван целым рядом заболеваний, постепенно разрушающих нервные клетки и повреждающих головной мозг, что обычно приводит к снижению когнитивной функции (т. е. способности к мыслительной обработке информации) в большей степени, чем этого можно было бы ожидать в результате обычных процессов биологического старения. Хотя деменция не оказывает воздействия на сознание, нарушение когнитивной функции часто сопровождается, а иногда и предваряется перепадами настроения, ухудшением контроля над эмоциональным состоянием, деградацией социального поведения или мотивации.
Деменция имеет физические, психологические, социальные и экономические последствия не только для живущих с деменцией людей, но и для тех, кто за ними ухаживает, членов их семей и общества в целом. Нередко это сопровождается недостаточной осведомленностью о проблеме деменции и непониманием ее особенностей, что приводит к стигматизации и затрудняет проведение диагностики и оказание помощи.
Появлению проблем с памятью иногда предшествуют изменения в настроении и поведении человека. Со временем симптомы усиливаются. Рано или поздно всем людям, страдающим деменцией, требуется посторонняя помощь в повседневной жизни.
К ранним признакам и симптомам деменции относятся:
К распространенным изменениям настроения и поведения относятся:
Деменция по-разному поражает людей в зависимости от ее первопричин, наличия других заболеваний и состояния когнитивной функции человека до начала болезни.
Большинство симптомов со временем усиливаются, но некоторые симптомы могут исчезать или проявляться только на более поздних стадиях деменции. По мере прогрессирования болезни возрастает потребность человека в посторонней помощи при уходе за собой. Страдающие деменцией иногда перестают узнавать родных и близких, испытывают трудности с передвижением, утрачивают контроль за мочеиспусканием и дефекацией, испытывают затруднения с приемом пищи и питьем и демонстрируют нарушения поведения, в частности вспышки агрессии, причиняющие страдания как самому человеку с деменцией, так и окружающим его людям.
Деменцию вызывают самые различные заболевания и травмы, которые прямо или опосредованно вызывают поражения головного мозга. Наиболее распространенной формой деменции, на долю которой предположительно приходится 60–70% случаев, является болезнь Альцгеймера. Другие формы включают сосудистую деменцию, деменцию с тельцами Леви (аномальные включения белка, образующиеся внутри нервных клеток) и группу болезней, способствующих развитию лобно-височной деменции (дегенерации лобной доли мозга). Деменция может также развиваться после инсульта или на фоне определенных инфекций, например ВИЧ, в результате злоупотребления алкоголем, повторяющихся физических травм головы (хроническая травматическая энцефалопатия) или дефицита питательных веществ. Между разными формами деменции нет четких границ, и нередко деменция имеет смешанный характер.
Методов, позволяющих вылечить деменцию, не существует, однако существуют многочисленные способы поддержать людей, живущих с этим заболеванием, а также людей, ухаживающих за ними.
Для поддержания качества жизни и повышения уровня благополучия люди с деменцией могут:
Кроме того, для уменьшения симптомов деменции могут применяться некоторые лекарственные препараты:
Если живущий с деменцией человек рискует нанести вред себе или другим людям, ему могут помочь такие препараты, как галоперидол и рисперидон, однако их никогда не следует применять в качестве первого варианта лечения.
Существуют методы самопомощи, помогающие человеку с диагностированной деменцией справляться с симптомами болезни:
Планируйте свою жизнь заранее. С течением времени вам может оказаться труднее принимать важные жизненные или финансовые решения.
Важно понимать, что уход за человеком с деменцией может оказаться тяжелой работой, которая негативно скажется на здоровье и благополучии человека, осуществляющего уход. Если вы заботитесь о человеке с деменцией, обращайтесь за помощью к родственникам, друзьям и специалистам. Регулярно делайте перерывы в работе и заботьтесь о себе. Попробуйте использовать методики снятия стресса, в частности упражнения по развитию навыков осознанности, и по мере необходимости обращайтесь за помощью и консультацией к специалистам.
Хотя наиболее значимым из установленных факторов риска деменции является возраст, она не является неизбежным следствием старения. Более того, деменция поражает не только пожилых людей: до 9% случаев деменции характеризуются ранним дебютом заболевания (определяемом как появление симптомов в возрасте до 65 лет). Согласно исследованиям, риск снижения когнитивной функции и развития деменции можно снизить, если поддерживать физическую активность, не курить, воздерживаться от чрезмерного употребления алкоголя, контролировать свой вес, правильно питаться и поддерживать на нормальном уровне показатели артериального давления, содержания холестерина и сахара в крови. Другие факторы риска деменции включают депрессию, низкий уровень образования, социальную изоляцию, недостаток когнитивной активности и загрязнение воздуха.
К сожалению, люди с деменцией зачастую лишены основных прав и свобод, которыми могут пользоваться другие люди. Во многих странах в домах престарелых и местах оказания неотложной помощи применяются физические и химические средства удержания пациентов, даже несмотря на наличие нормативных положений, защищающих права человека на свободу и выбор.
Максимально качественной заботе о людях с деменцией и ухаживающих за ними лицах должна способствовать соответствующая законодательная база, в основе которой должны лежать признанные на международном уровне стандарты соблюдения прав человека.
